La sedia a rotelle è un mezzo di trasporto indispensabile per ogni paziente paraplegico, senza il quale è difficile anche solo camminare. Pertanto, ogni paziente avrà la propria esperienza nell'utilizzo. Imparare a usare correttamente la sedia a rotelle e acquisire determinate abilità aumenterà notevolmente il livello di autonomia nella vita quotidiana. Di seguito, riporto alcune esperienze personali di utenti di sedia a rotelle, condivise con la speranza che possano essere utili ad altri.
Gran parte della vita quotidiana dei pazienti si svolge su una sedia a rotelle, quindi è necessario prestare attenzione al comfort e alla manutenzione quotidiana della sedia a rotelle stessa. Stare seduti a lungo su una sedia a rotelle provoca innanzitutto fastidio ai glutei e una sensazione di intorpidimento, quindi è consigliabile migliorare l'imbottitura del sedile. Il modo più semplice è quello di aggiungere un cuscino più spesso. Per realizzare il cuscino, si può utilizzare la spugna per sedili auto (ad alta densità e con buona elasticità). Tagliare la spugna in base alle dimensioni del sedile della sedia a rotelle. Lo spessore dovrebbe essere di circa 8-10 centimetri. Può essere rivestito in pelle o tessuto. Inserire un sacchetto di plastica all'esterno della spugna. Se si utilizza un rivestimento in pelle, si può cucire in un unico pezzo e un'estremità del tessuto può essere dotata di una cerniera per facilitarne la rimozione e il lavaggio. Con questo cuscino spesso, la pressione sui glutei sarà notevolmente ridotta, prevenendo anche la formazione di piaghe da decubito. Stare seduti a lungo su una sedia a rotelle può anche causare dolore alla parte bassa della schiena, soprattutto nella zona lombare. A causa del danno ai nervi, la forza dei muscoli psoas diminuisce notevolmente e i pazienti che assumono posizioni elevate possono addirittura perderla quasi completamente. Pertanto, il mal di schiena è una conseguenza inevitabile. Esiste un metodo efficace per alleviare il dolore: posizionare un piccolo cuscino rotondo sulla parte bassa della schiena, di circa 30 cm di diametro e 15-20 cm di spessore. Questo supporto per la zona lombare allevia significativamente il dolore. Chi lo desidera può anche aggiungere un cuscino per la schiena, e il paziente o i suoi amici possono provare questo metodo.
Anche la manutenzione quotidiana delle sedie a rotelle è molto importante. Una sedia a rotelle ben tenuta ci permette di muoverci con libertà e comodità. Se la sedia a rotelle presenta numerosi difetti, sedersi su di essa sarà sicuramente scomodo.
Ci sono diversi aspetti da tenere in considerazione durante la manutenzione di una sedia a rotelle:
1. Freno:Se il freno non è ben saldo, non solo risulterà scomodo da usare, ma potrebbe addirittura essere pericoloso, quindi il freno deve essere ben saldo. Se il freno non è ben saldo, è possibile regolarlo all'indietro e stringere la vite di fissaggio;
2. Volantino:Il volantino è l'unico dispositivo per controllare la sedia a rotelle, quindi deve essere fissato saldamente alla ruota posteriore;
3. Ruota posteriore:La ruota posteriore necessita di particolare attenzione al cuscinetto. Dopo un lungo periodo di utilizzo della sedia a rotelle, il cuscinetto si allenterà, causando vibrazioni alla ruota posteriore e rendendo la camminata molto scomoda. Pertanto, il dado di fissaggio deve essere controllato regolarmente e il cuscinetto deve essere lubrificato periodicamente. Il burro viene utilizzato come lubrificante e i pneumatici devono essere gonfiati correttamente, il che non solo facilita il movimento, ma può anche ridurre le vibrazioni.
4. Ruota piccola:Anche la qualità del cuscinetto della ruota piccola è correlata alla facilità di movimento, quindi è necessario pulire regolarmente il cuscinetto e applicare del grasso;
5. Pedali:I pedali delle diverse sedie a rotelle si dividono in due tipi: fissi e regolabili, ma a prescindere dal tipo, è sempre meglio regolarli in base alle proprie esigenze di comfort.
Esistono alcune abilità nell'uso della sedia a rotelle che, una volta apprese, saranno di grande aiuto per la mobilità. La più semplice e comune è l'avanzamento della ruota anteriore. Quando si incontra un piccolo dislivello o un gradino, se si procede con troppa forza si rischia di danneggiare la sedia a rotelle. In questo caso, è sufficiente sollevare la ruota anteriore e superare l'ostacolo, risolvendo così il problema. Il metodo per avanzare la ruota è semplice. Basta girare bruscamente la manopola in avanti e la ruota anteriore si solleverà per inerzia, ma è necessario controllare la forza per evitare che cada all'indietro a causa di una spinta eccessiva.
Le seguenti situazioni vengono spesso descritte nel dettaglio:
Superamento degli ostacoli:Quando usciamo, spesso incontriamo piccoli dossi o buche. Le ruote anteriori sono piccole, quindi è difficile superarle quando le prendiamo. In questi casi, è sufficiente che le ruote anteriori per passare. Le ruote posteriori hanno un diametro maggiore, quindi il passaggio è facile.
Salita:Se la sedia a rotelle è grande, il baricentro sarà spostato in avanti e sarà più facile affrontare le salite. Se la sedia a rotelle è piccola, il baricentro sarà al centro e la sedia a rotelle tenderà a sbandare all'indietro in salita, quindi è consigliabile inclinarsi leggermente o indietreggiare quando si affronta una salita.
Quando si usa una sedia a rotelle, esiste un movimento tecnico che consiste nel sollevare la ruota anteriore, ovvero aumentare la forza durante la spinta, in modo che la ruota anteriore si sollevi, il baricentro si sposti sulla ruota posteriore e il volantino venga girato avanti e indietro per mantenere l'equilibrio, quasi come in una danza in sedia a rotelle. Questa azione non ha alcuna utilità pratica ed è molto difficile e facile da eseguire, quindi è meglio evitarla. Se proprio si vuole provarla, è indispensabile avere qualcuno alle spalle che protegga. Il punto fondamentale di questo movimento è che la forza applicata durante la spinta della ruota deve essere moderata, in modo da mantenere la posizione e l'equilibrio.
Per quanto riguarda l'uso intelligente delle sedie a rotelle, ci fermiamo qui e ci rivedremo la prossima volta.